如果实施毁胎术,就只能将孩子活生生地毁掉,从而保护母亲。
我们现在提倡医联体,医联体是什么?就是医院自己派医生过去。公立医院在提供半公共产品(自负部分也不少)的时候,又为要求专属服务的人群提供私人产品(特需服务),而这种私人产品不仅不能体现市场的真正价格,也没有体现医生真正的价值。
都是告知而已,无需经过审批程序。政府试图通过压低价格,确保民众在缺乏医疗保险的条件下也能获得最基本的医疗保障。私人医生工作室可以说是一种表现形式,它对市场的目标人群定位是非常明确的——为有需要的特殊人群提供私人服务。这样,医生就不是以一种创收的思维去为医院服务,医院服务的定价又会回到它的原本。为什么说是突破呢?因为现在我们医生多点执业的政策已经颁布了,国家和省的政策都颁布了,但是闻风却丝毫没有动。
实际上,普遍流行的新经济规则和激励机制,强烈鼓励医生像资本主义经济中的企业主那般行事。当然,有保险的,这100美金是由支付方代支付的,所以他们的病人就不觉得贵所以有人问,未来的春天什么样?我觉得要享受未来的春天,需要在四个背景和三个基础上认识行业变化。
在这三个泛滥的情况下,如果要管理好企业,给我们带来很大的压力。不管经过几级代理,一旦确定中标价,公立医院是按照中标价销售药品,和中间有多少流通环节并无关系。在中药的生产过程中GMP的标准,包括对过程的控制,现在应该说中药很多的也加强了整个过程的控制,包括原材料的控制、生产全过程的控制。此外,现在各种医生集团,私立的,国有的,还有各种名医工作室,对缓解医疗机构对于人才的需求有帮助,但是,如何甄选医生,对用人机构来说是个问题。
这是错误逻辑的出的错误结果。北京和睦家医院院长 盘仲莹都说现在各路资本涌进来,医疗行业根本不缺钱,而且人才也蛮充足的。
从未来的发展方向上,我觉得有三个泛滥:二次议价泛滥。今年是健康产业转型的重要一年,对此,大佬们都说了些啥呢?复星医药集团高级副总裁 李东久我们药品流通将来在中国,经过这一轮招标的冲击,必然会有大量的药品走向院外渠道,这是我坚信不移的未来趋势之一。我们的目标是实现万众参与,大众健康。对比多个国家的CPI和药品价格的走向,基本上在2000至2012年间,所有国家的CPI都是上升的,而药品的整体价格是下降的。
另外,医药行业在价格谈判上的谈判能力不足,向外界讲述我们行业的能力不足也有关系。互联网是一个工具,互联网颠覆医疗是不可能的,只能是帮助我们优化、重构。三是互联网技术和现代物流技术。当然也有一些积极的企业,一些大的企业确实是非常积极,比如说针对他们的大品种构建质量标准体系,增加检测指标项目,现在检测指标也多了,原先控制几个指标成分,现在可以控制10个甚至20个指标成分,还有几十个指标成分都可以控制的,增加检测的指标,提高产品质量。
所以流通环节的多少并不必然导致药价高。顺丰去年成立了药品事业部,像顺丰这样在国内有两千多个配送网点,三百多个配送中心,一百多家分公司的快递物流公司,加上其冷链管理能力和信息处理能力完全就是一个平台。
对诊断工业来说,如果制药工业给我提出了很多要求,我很乐意接受,我有目标感,也就知道市场在哪里,而对于药厂来说,少了很多麻烦。因为有了信息化,我们看病更标准,效率更高,实现与社保商保互联。
卫计委统计信息中心副主任王才有老龄化、慢性非传染病负担增加新发传染和医疗不公平问题尚需进一步解决。展会期间,还有20多场高峰论坛和研讨会轮番登场,让现场观众目不暇接。所以药品并不是推高医疗费用的原因。出现新检测技术,譬如DNA检测,免疫力等。有一堆人给我背书说这样检测就得用我的药,我认为诊断工业与制药工业的融合是非常好的事情,没有必要对立起来。如果对比医疗支出和药品支出的话,可以看到自2007年起,欧盟国家在药品上的支出开始下降,最后到了一个持平的状态,但政府的医疗开支依然在不断上升。
今天大家在付出代价,长痛不如短痛,所以我个人对于现在安徽、湖南等招标,心里并不难受,看着有点刺激,但是心里并不难受,因为我知道长痛不如短痛,与其继续拼杀下去,还不如从医院出去,跟国际市场接轨,走院外渠道,这样痛下去是永无止境的,公立医院的体制是不可能改革的,这个是不会再进入到招标职业化管理、商务化管理体系的,公立医院的私有化改革也是没有时间表的,可能要20年以上,真正的希望是在医院之外,而国际上的合理性和科学性早已经证明了这一点。展出的产品覆盖了10大类、300多个小类的十几万个品种,涵盖化学药、中成药、中药材、中药饮片、OTC、生物制品、营养与保健品、家用医疗器械、药妆及日化用品、成人用品、合同定制服务、医药健康服务、医药分销技术与设备等。
人大医药卫生行业发展研究中心首席专家 徐东对大家而言,煎熬的马年过去了,然而绝望的羊年到来了。美国是招采分离的,但是我们现在是所有的东西集到医院,在医院要强推GPO,我经常跟官员们分享,你不能绕过两个基本的环节,GPO不是医院的必选,只是一个顾问的角色,GPO可以出去谈判,是一个独立的公司,谈判完了回来以后它会告诉医院,如果你愿意在这里买,那么是什么价钱,如果你采购了这种药品,达到什么样的量,可以达到一个什么样的价格折扣,如果你是那样的量,那么我们就可以拿到怎样的价格,它是帮助医院做这样的询价。
这是我们医药行业未来50年的大环境核心背景,在这四个背景下,要看到三个基础:一是药品的商品属性变化。新农合筹资标准提高了、但各地新农合钱不够用,没有报销资金。
教育和医疗是政府开支中两个很大的部分,但教育不能懂,那么久懂医疗把。而且,某些医疗行业投资人所鼓励的东西,会带来一些非良性竞争,反而给立足于长远目标的企业给带来一些不好的影响。互联网+构建出的新生态应该是一切用数据说话。博奥生物集团有限公司总裁兼技术总监 程京我们传统的制药和诊断融合是未来的一种趋势,如果能够结合,将会产生很多机会。
解决碎片化医疗服务和碎片化医疗健康信息问题,医疗健康系统对接服务对象,形成闭环互动式发展四个背景是:一是执政理念调整。
原则是数字为始,健康为主。对比多个国家的CPI和药品价格的走向,基本上在2000至2012年间,所有国家的CPI都是上升的,而药品的整体价格是下降的。
教育和医疗是政府开支中两个很大的部分,但教育不能懂,那么久懂医疗把。今天大家在付出代价,长痛不如短痛,所以我个人对于现在安徽、湖南等招标,心里并不难受,看着有点刺激,但是心里并不难受,因为我知道长痛不如短痛,与其继续拼杀下去,还不如从医院出去,跟国际市场接轨,走院外渠道,这样痛下去是永无止境的,公立医院的体制是不可能改革的,这个是不会再进入到招标职业化管理、商务化管理体系的,公立医院的私有化改革也是没有时间表的,可能要20年以上,真正的希望是在医院之外,而国际上的合理性和科学性早已经证明了这一点。
医疗当中,属于医生工资、医院投资这些又是不能动得,那么能动的就是耗材,而药品是耗材中极重要的一种。互联网+构建出的新生态应该是一切用数据说话。新农合筹资标准提高了、但各地新农合钱不够用,没有报销资金。在中药的生产过程中GMP的标准,包括对过程的控制,现在应该说中药很多的也加强了整个过程的控制,包括原材料的控制、生产全过程的控制。
此外,现在各种医生集团,私立的,国有的,还有各种名医工作室,对缓解医疗机构对于人才的需求有帮助,但是,如何甄选医生,对用人机构来说是个问题。高端医疗资源利用接近瓶颈,医药医学新技术发展也推动各医疗费用增长。
未来这种平台可能是两类公司,一个是像九州通这样的转型商业公司,另一个是顺丰这样的快递物流公司的介入医药产业。药品未来不是医院的利润而是成本,甚至是占用获利资金的巨大开支,在此情况下,价格管理模式将发生巨大变化。
取消政府定价后,实在看不出涨价的利好在哪里,反而对以前卖得好的药带来很大冲击。起初也会有一些压力,不过,后来通过建立培训中心,完善人才储备机制,对体制建设反而有一定积极作用。
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